感染新冠停用胰岛素,糖尿病小伙鬼门关走了一圈

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  长沙晚报掌上长沙1月13日讯(全媒体记者 朱炎皇 通讯员 刘亚玲 周逢丽)感染新冠后,糖尿病患者邵先生(化名)自行停用了胰岛素,结果发生了重症酮症酸中毒,不省人事。

  经过浏阳市人民医院内分泌代谢科抢救,他终于脱离了生命危险。今日,该院内分泌代谢科主任陈胜教授提醒,糖尿病患者感染新冠后,千万不要随意停用降糖药物,出现胸闷、气促、呼吸困难等症状,要尽快就医。

  34岁的邵先生(化名)是一名1型糖尿病患者,平时规范注射胰岛素降糖治疗,病情控制平稳。最近,他不慎感染了新冠病毒,出现了发热、乏力、食欲下降等情况,便自行停用胰岛素,逐渐出现口干、多尿、呕吐、腹痛等症状。

  以为是感染新冠后出现的症状,邵先生并没有重视。几个小时后,他突然变得神志不清,被家人紧急送医。医生检查发现,邵先生神志昏迷、出现休克血压,血糖高达45.38毫摩尔/每升(正常空腹血糖值:3.9-6.1毫摩尔/每升),考虑为重症酮症酸中毒,经过补液、降糖、胰岛素静滴治疗后,邵先生症状逐渐好转,生命体征平稳。

  清醒过来的邵先生说:“多亏您们将我从死神手里救回来,以后我再也不会随便停药了。”

  该院内分泌代谢科主任陈胜教授表示,感染新冠后,很多糖友们自行减少药量或停用降糖药物,由于糖尿病患者免疫力相较普通人低,感染新冠后可引发机体强烈的炎症反应或应激反应。

  此外,活动减少、进餐不规律会对血糖造成一定的影响,继而导致患者血糖发生明显波动,特别是1型糖尿病患者,由于机体胰岛素的绝对缺乏,当合并有感染、胰岛素治疗中断时,非常容易诱发糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征。

  陈胜提醒,糖尿病患者感染新冠后,千万不要随意停用降糖药物,特别是正在使用胰岛素的患者,以免引起血糖异常升高从而引起急性并发症。若症状加重,出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,甚至意识不清,呼吸困难等严重症状,应尽快到医院就诊。


【作者:朱炎皇 通讯员 刘亚玲 周逢丽】 【编辑:易隽】
关键词:胰岛素 糖尿病患者
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