直接降低血糖物质“胰岛素”长期使用会成瘾吗？

　　长沙晚报掌上长沙12月15日讯（通讯员 伊代科）“医生，我不打胰岛素，隔壁王娭毑说打胰岛素会产生依赖性，还上瘾，一旦打了这辈子就戒不掉了？”这是70岁的糖尿病患者张大爷在病房跟医生的对话。那么，注射胰岛素到底会不会上瘾呢？想必很多“糖友”对此都有疑问。长沙市第一医院内分泌代谢科主任、主任医师皮银珍怎么说。

　　什么是胰岛素?

　　胰岛素是胰脏内的β细胞受刺激后分泌的一种蛋白质激素，它是体内唯一可以直接降低血糖的物质，同时能促进糖原、脂肪、蛋白质合成。

　　Ⅰ型糖尿病病人由于自身分泌的胰岛素不足或者Ⅱ型糖尿病病人因为自身利用效率不高(尤其是肥胖型患者易发生胰岛素抵抗)，会导致血糖过高，从而影响全身的正常细胞。这时，往往需要通过外界补充胰岛素来帮助体内的血糖分解利用、解除糖毒性，改善病情及预防并发症。

　　胰岛素会不会上瘾?

　　使用胰岛素不会导致上瘾！上瘾是药物、吸烟、吸毒等导致精神和生理异常，令人产生强烈的欲望和难以克制的依赖感。使用胰岛素不会出现类似的反应，不存在上瘾的问题。

　　糖尿病由于疾病的发生和进展需要长期、持续甚至大量的使用胰岛素，该如何正确认识呢?

　　1.长期、持续的使用≠成瘾

　　如Ⅰ型糖尿病病人由于胰岛β细胞破坏，体内不能产生胰岛素，导致胰岛素绝对缺乏，必须持续依赖外源性胰岛素才能生存;某些Ⅱ型糖尿病病人由于用药不规范，导致胰岛枯竭而分泌胰岛素不足，故需长期使用胰岛素等。这些由于各种原因需要长期、持续的使用胰岛素的情况是糖友们本身疾病特点决定的，并非成瘾。

　　2.逐步加大用量≠成瘾

　　随着病情的进展，糖友们自身胰岛素分泌功能会越来越低，需要外源性胰岛素的量自然越来越大，所以需要加大用量，是病情进展的结果，不是成瘾。

　　3.关于减量及停用

　　部分Ⅱ型糖尿病病人由于应激状态(如感染、手术等)或者妊娠等原因需要使用胰岛素治疗，一旦感染控制、病情稳定或分娩后也可以逐渐减量甚至停用胰岛素治疗。

　　皮银珍特别强调：

　　1.胰岛素是人体自身分泌的一种生理物质，每个人都离不开它，没有胰岛素，身体就无法正常工作。

　　2.因为糖尿病是慢性、长期性的疾病，需要坚持治疗。

　　3.糖友们注射胰岛素就像饿了需要吃饭、渴了需要喝水一样，并不存在上瘾的问题。