孩子睡觉打鼾、张嘴呼吸？警惕腺样体肥大

　　长沙晚报掌上长沙5月30日讯（通讯员 王茜萍）7岁的明明（化名）在近两年内频繁感冒，同时伴有夜间睡眠打鼾、张口呼吸的症状。近期，明明体重持续增加，打鼾症状也愈发严重。起初，其家长认为是孩子日间活动量过大或睡眠姿势不当所致。直至在湖南妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科进行体检时，经该院耳鼻喉科副主任医师李伟诊断，明明患有腺样体肥大，这也是导致其打鼾的根源。

　　湖南妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科专家提醒，腺样体肥大虽然可怕，但只要早发现、早诊断、早治疗，就能让儿童远离此类困扰。家长需关注孩子的睡眠及健康状况。若孩子出现睡觉时频繁打呼噜、张口呼吸、夜间多次醒来，或长期鼻塞、流涕且久治不愈等症状，需警惕腺样体肥大这一易被忽视的疾病。

　　腺样体肥大的常见症状

腺样体是人体正常的淋巴组织，位于鼻腔和咽腔交界处。腺样体和扁桃体是组成咽淋巴环比较大的腺体组织。2至6岁孩子的腺样体发育最旺盛，6岁后开始萎缩，10岁以后只剩下残体。腺样体是孩子发育过程中很重要的局部免疫器官。

　　腺样体肥大，顾名思义，就是腺样体异常增大。它像呼吸道里的“小麻烦”，常因反复呼吸道感染（如感冒、鼻炎）刺激增生，过敏体质儿童因过敏引发充血水肿，也易出现腺样体肥大。其常见症状主要表现在以下几方面：

　　1.鼻塞：如果出现扁桃体肿大时，伴随有腺样体肿大的情况，可能会导致鼻腔黏膜充血，引起鼻腔阻塞，从而出现鼻塞、流鼻涕等症状。

　　2.咽喉不适：这种情况容易导致咽喉受压迫，可能出现异物感、咽喉干燥、局部疼痛等情况。

　　3.声音嘶哑：出现上述异常情况时，容易压迫声带，从而引起声音嘶哑、变得低沉等情况。

　　4.耳痛：扁桃体肥大还可能影响耳部，导致局部引流障碍，进而引起耳痛、听力下降等情况。

　　5.局部肿大：该情况一般会刺激周围淋巴结，引起颈部淋巴结肿大，伴随有局部疼痛、吞咽困难等情况。

　　腺样体肥大的危害

　　腺样体肥大会导致儿童长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，医学上称之为“腺样体面容”。腺样体肥大的危害可不只是“变丑”这么简单，鼻子不通气、缺氧，还容易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。

　　儿童正处于生长发育的旺盛期，发育需要大量的氧分，缺氧会导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响儿童的身高，还会导致身体抵抗力下降，甚至将影响到儿童今后的智力发展水平。

　　如何及时发现腺样体肥大？

　　当怀疑孩子腺样体肥大时，一定要到耳鼻喉科就诊。医生会通过鼻咽镜检查，直观地观察腺样体的大小、形态和位置；还可以做鼻咽部CT或MRI检查，更准确地评估腺样体肥大的程度，为治疗提供依据。

　　腺样体肥大，如何“降服”它？

　　1.药物治疗：初期的“温柔一刀”

　　对于轻度腺样体肥大，医生通常会先尝试药物治疗。使用鼻腔喷雾剂，如鼻用糖皮质激素，可以减轻腺样体的炎症和肿胀；同时配合抗组胺药，缓解过敏症状。药物治疗需要坚持一段时间，定期复查，观察腺样体的变化。

　　2.手术治疗：果断的“斩草除根”

　　如果腺样体肥大严重影响儿童的呼吸和生长发育，药物治疗效果不佳，手术切除腺样体是最佳选择。手术采用微创技术，在鼻腔内进行，创伤小，恢复快。手术后，儿童的鼻腔通气改善，睡眠质量提高，面部发育也能回归正常轨道。