全民关注痛风日｜35岁小伙双肾布满芝麻大小的尿酸结石

　　长沙晚报掌上长沙4月19日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 雷容 秦璐）4月20日是第9个“全民关注痛风日”，记者今日从长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）举办的“聚焦痛风防治”科普讲座及义诊活动中了解到，目前我国高尿酸血症的患病率较高，大都是吃出来的“富贵病”，且痛风患者年轻化趋势越发明显。

　　35岁的张先生（化名），曾是烧烤摊的常客，烤肉配啤酒是“标配”，长期高嘌呤饮食让痛风早早缠上了他。起初，他只在痛风发作时吃止痛药、忌口，症状缓解后便继续吃喝，直到某天关节疼痛从脚趾蔓延到膝盖、手腕，严重时连翻身都困难，尿液泛起细密泡沫、腰酸乏力，他才不得不到医院检查。

　　CT影像检查显示，他的双肾布满芝麻大小的尿酸结石，血尿酸值高达780微摩尔/升（正常警戒线420微摩尔/升），肌酐值超正常值两倍多。医生严厉警告他，高尿酸血症不仅让尿酸盐结晶沉积在关节形成痛风石，还会堵塞肾小管、侵蚀肾单位（肾的功能单位），导致慢性肾衰竭，再晚半年就要做透析了。

　　该院肾病、风湿免疫科主任、主任医师文锐介绍，据统计，我国每7至8人中就有1人患有高尿酸血症，而这部分患者中，约有10%的人会进一步发展为痛风。值得注意的是，近年来痛风的发病率呈逐年上升趋势，且趋于年轻化。

　　痛风有“疼痛之冠”之称，拿“盐罐子”打比方，当血液里的尿酸像盐粒一样堆积在关节，就会形成“小石头”引发剧痛。更关键的是，长期高尿酸会像蛀虫一样啃噬肾脏，很多患者直到发展成尿毒症才后悔莫及。

　　该院营养科主任、副主任医师孙艳表示，痛风在一定程度上可被称为“吃出来的富贵病”。这主要基于其发病原因与饮食习惯的紧密关联。痛风是由于体内尿酸水平过高，导致尿酸盐在关节等部位沉淀，进而引发剧烈的关节疼痛。尿酸是嘌呤代谢的终产物，正常情况下，人体内的尿酸生成和排泄处于平衡状态。然而，当尿酸生成过多或排泄减少时，就会导致尿酸水平升高，进而可能引发痛风。

　　因此，日常生活中需警惕高嘌呤食物过量摄入。像牛肉、羊肉等红肉，贝类、沙丁鱼等部分海鲜，因富含嘌呤，过量食用会促使体内尿酸生成增多。同时，动物内脏如肝、肾等也属高嘌呤食物，痛风患者应严格规避。此外，酒精类饮品，尤其是啤酒，不仅抑制尿酸正常排泄，且啤酒中的酵母成分嘌呤含量较高，痛风患者必须严格限制酒精摄入量。

　　文锐表示，张先生的经历并非个例。年轻人患痛风的越来越多，这与他们不健康的生活方式密切相关。除了高嘌呤饮食，缺乏运动、熬夜、压力大等因素也都在推波助澜。因此，预防痛风需从多方面着手。饮食上，要减少高嘌呤食物如红肉、海鲜及动物内脏的摄入，严格限制酒精，尤其是啤酒；增加低嘌呤食物如蔬菜、水果的摄取，控制糖分摄入。生活习惯上，要保证充足饮水促进尿酸排泄，坚持适度运动增强体质，规律作息避免熬夜，学会缓解压力。同时定期检查血尿酸、肾功能等指标，早发现、早干预。