“世界狼疮日”提醒:9岁女孩擅自停药,一场感冒竟让她进了ICU
长沙晚报掌上长沙5月9日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 苏小琴 吴天慧)来自衡阳的9岁女孩婷婷(化名)本以为自己的系统性红斑狼疮已经好了,便悄悄停了药。谁知一场看似普通的感冒,竟让她住进了重症监护室。5月10日是“世界狼疮日”,湖南省儿童医院近日接诊一例惊险重症病例。该院肾脏风湿免疫科医生提醒广大家长,儿童系统性红斑狼疮为慢性终身可控疾病,病情缓解不等于彻底痊愈,严禁擅自停药减药,注意规范治疗、做好日常防护,才能守护患儿生命健康。
婷婷三年前确诊系统性红斑狼疮。患病以来,她一直阳光乐观,坚持按时服药、定期复查,病情长期保持平稳。今年春节,因外出走亲访友觉得服药不便,误以为疾病已经痊愈,便私自停用了长期维持治疗药物。停药约一周后虽恢复服药,但面部特征性的蝶形红斑反复出现,此时家长没有重视,也未及时就诊。十余天前,一场普通感冒成为导火索,病情急转直下:孩子出现咳嗽、水肿、血尿,继而呼吸困难、突发抽搐,迅速引起狼疮活化并发肾炎、脑炎、呼吸衰竭,生命垂危。
家人将婷婷紧急送入重症监护室进行抢救,历经多学科全力救治,终于转危为安,平稳转出ICU,转入肾脏风湿免疫科后续治疗。劫后余生的婷婷及家长深深懊悔,“以后一定严格遵从医嘱用药,绝不随意停药,听医生的做好防晒防护、戴好口罩远离感染,加强慢病自我管理。”

据该院肾脏风湿免疫科吴天慧副教授介绍,系统性红斑狼疮是复杂慢性自身免疫性疾病,目前无法根治,但依靠规范治疗可控制病情,且有望长期缓解。但儿童狼疮相较成人起病更急、累及脏器更快,极易损伤肾脏、颅脑、心肺等关键器官。临床缓解是疾病活动度控制,并非疾病痊愈;擅自停药会导致免疫紊乱反弹,容易诱发狼疮危象,造成肾脏、神经系统等不可逆损伤,甚至危及生命。感染、暴晒、劳累,都是儿童狼疮复发高危诱因。
医生提醒,家长应注意以下四点:
1.警惕儿童狼疮信号:面部蝶形红斑、反复发热、关节痛、泡沫尿/血尿、水肿、乏力、光过敏,及时就诊儿童风湿免疫专科。
2.严守用药红线:全程遵医嘱服药、定期复查,药量增减、停药必须由专科医生全面评估,家长全程监督,绝不可自行停药。
3.做好长期防护:严格做好防晒、预防细菌病毒等各种感染、避免劳累、熬夜,减少病情诱发因素。
4.正视慢病管理:儿童系统性红斑狼疮通过规范长期治疗,完全可以正常生长、上学、生活,平稳终身。
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