18岁女孩误以为“长胖了” 其实腹藏38厘米巨瘤

　　长沙晚报掌上长沙4月18日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 练亿香 高琳）自以为是工作压力大引发的“长胖”，没想到腹中悄然长出一个直径达38厘米的卵巢肿瘤，且已自发破裂，险些酿成危情。一名18岁的女孩，近日在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）妇产科接受了急诊手术。医生从她体内吸出约2000毫升腹水，以及肿瘤内12000毫升囊液，切除的肿瘤大小堪比足月胎儿。本周正逢全国肿瘤防治宣传周，长沙市中心医院妇产科三区副主任、副主任医师魏馨今日表示，青春期女孩若出现不明原因的腹部膨隆、腹胀便秘、胸闷气短等症状，切勿简单归结为“长胖”，应及时就医排查。

　　18岁的唐小敏（化名）来自贵州，随其姑姑在长沙打工。从去年11月起，她开始食欲不振。今年2月，腹部逐渐鼓胀，伴有严重便秘，要3至5天才排便一次。她以为是“长胖了”或“肠胃不好”，一直忍着没有就医。近日，她在弯腰抬物后腹胀加剧，出现胸闷、呼吸困难，甚至无法平躺，被紧急送往长沙市中心医院。经医生检查发现，巨大肿瘤已上抬膈肌压迫胸腔，双侧大量胸腔积液，合并严重炎症反应，处于感染合并呼吸衰竭的边缘。

　　医院妇产科连夜启动绿色通道，为患者实施急诊手术。术中吸出腹水约2000毫升，肿瘤内囊液高达12000毫升，相当于24瓶500毫升矿泉水。肿瘤源自左侧卵巢，大小约38厘米×30厘米×10厘米，已自发破裂，并与周边的大网膜、肠管等脏器广泛致密粘连。手术后，其病理证实为：卵巢黏液性交界性肿瘤，伴腹膜假黏液瘤形成。患者目前还在接受后续治疗。

　　魏馨表示，青少年并非妇科肿瘤的“免疫群体”，出现这些危险信号，需要及时就医排查。

　　卵巢黏液性交界性肿瘤好发于30至50岁女性，但青少年同样可能患病。这类肿瘤介于良恶性之间，整体预后较好，但复发率相对较高。术后，需每3至6个月复查盆腔超声和肿瘤标志物（如CA19-9、CA125），长期随访监测。同时要注意，这类肿瘤早期症状十分隐匿，常表现为腹胀、腹围增大、便秘、食欲不振等，家长和孩子很容易误以为是“长胖”或“肠胃不好”，从而延误诊治。等到肿瘤增大压迫胸腔，出现胸闷、呼吸困难、无法平卧等症状时，往往已发生严重并发症，甚至发展至巨大肿瘤、出现破裂或扭转等急症。

　　如果青春期女孩出现以下情况，请尽快就医排查：不明原因的腹部膨隆，腹围在短期内快速增长；持续腹胀、食欲不振；顽固性便秘或排便习惯改变；胸闷、气短、平卧困难等。