四载坚守！“医药协同”让患者足不出户享精准诊疗

　　长沙晚报掌上长沙3月5日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 陈璐）一面锦旗，承载四年重生希望。近日，中南大学湘雅二医院抗凝抗栓医药联合门诊收到患者周女士的深情致谢。从反复出血、两次脑梗到四年平稳安康，周女士重拾了漫步小区、笑对邻里的烟火人生。

　　四年前，周女士被确诊为房颤，需长期服用抗凝药物预防血栓，其治疗过程面临诸多挑战。在外院治疗期间，周女士使用直接口服抗凝药时反复出现出血症状，即便遵医嘱降低药量，出血问题仍未缓解；进一步减量后，她又先后两次突发脑梗。出血与栓塞的双重风险，使周女士承受身体病痛与心理压力，对治疗逐渐失去信心。

　　抱着最后一线希望，周女士来到中南大学湘雅二医院抗凝抗栓医药联合门诊。谭胜蓝药师迅速对她的复杂情况进行了全面评估，发现周女士属于典型的“既易出血、又易栓塞”的高危人群。此前使用的直接口服抗凝药虽无需频繁监测，但无法根据个体差异进行精细调整。针对这一难点，她果断建议其更换为可通过监测凝血功能指标（INR）动态调整剂量的华法林，力求精准平衡风险。为了让周女士尽快达到稳定治疗窗口，她对其进行了基因检测以预测个体化剂量。

　　同时，考虑到患者往返医院不便，她又贴心地引入了居家抗凝管理模式，为其配备便携式凝血仪，并指导其通过居家抗凝管理微信小程序，远程上传检测结果、接收用药指导。这一创新模式，让周女士真正实现了“足不出户享精准诊疗”。

　　四年间，周女士的凝血指标始终稳定在安全范围内，她自己也逐渐掌握了自我管理的技巧。如今，她不仅彻底摆脱了病痛与焦虑的困扰，更能每天在小区里与邻居休闲娱乐、享受生活，日子重回正轨。

　　湘雅二医院早在2013年便推动两学科成立了中南地区首家抗凝门诊。十余年来，该门诊已累计为上万人次抗凝患者提供“医药协同”的诊疗服务。