零辐射、精准穿刺!湘雅二医院破解心脏病二次手术困局
长沙晚报掌上长沙3月23日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 胡世军)今日,记者从中南大学湘雅二医院获悉,湖南省心血管病研究所、湘雅二医院心血管外科赵天力教授团队,通过自主研发的“三维磁电融合可视化系统”,在国际上首次实现了室间隔缺损残余漏的零辐射、无血管入路微创治疗。这一创新技术整合了多项发明专利,有效解决了二次心脏手术高风险与介入治疗辐射伤害的临床难题,为全球每年超过60万需要二次干预的结构性心脏病患者提供了安全、高效的治疗新方案。
室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病之一,外科手术后的残余漏发生率为5%到25%,其中5%到10%的患者需要再次手术。然而,传统的治疗方案面临两大挑战:一是开放性手术需要二次开胸,并发症率高达25%;二是传统介入治疗依赖X射线透视导航,儿童患者单次手术接受的辐射剂量可能诱发致癌风险,且失败率较高。
针对现行治疗方案的技术缺陷,赵天力教授团队提出了经胸壁直接穿刺介入治疗的新型方案,并已成功应用于多例患者,取得了显著疗效。然而,由于缺乏精确的导航系统,穿刺治疗仍存在多次穿刺甚至手术失败的风险。
为此,赵天力教授团队创新性地提出了多模态影像融合方案,将电磁空间定位与实时超声影像相结合,构建了动态心脏三维坐标系。这一技术体系在无需电离辐射的前提下,实现了对跳动心脏内毫米级病变的精准介入。
团队自主研发的无放射线心血管微创介入治疗技术体系,依托自主设计的磁导航3D手术定位技术,通过解剖测绘和磁跟踪,在心血管手术期间实时提供引导和3D彩色可视化,全程无需X射线透视引导。
具体而言,当超声探头探测到穿刺路径后,传感器将路径信息上传至系统,结合穿刺针携带的双传感器反馈数据,系统能够实时计算心动周期中的组织位移并自动修正穿刺路径,从而实现精准穿刺。体外模拟验证平台的测试结果显示,定位误差小于0.3毫米,达到了亚毫米级的临床精度要求。
目前,团队已申请国内外专利6项,并基于完整的自主专利群,启动了首台磁电融合穿刺导航系统的研发,预计于2026年进入临床前实验阶段。此外,团队的前沿探索已延伸至手术机器人领域,致力于研发多模态信息融合智能影控心脏手术机器人平台。这一创新不仅践行了“绿色手术”理念,还为“健康中国”战略任务的完成提供了一种资源节约型、环境友好型和服务普适性高的可持续发展医疗模式。
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