打针就能瘦？长沙开出首批处方，专家提醒不可盲目用药

　　长沙晚报掌上长沙11月21日讯（全媒体记者 徐媛 实习生 丁子鸣）从国外火起，因其显著的减重效果引发广泛关注的诺和盈（减重版司美格鲁肽）近日在中国上市。20日，中南大学湘雅二医院开出了首批处方。听闻门诊可注射减重版司美格鲁肽后，不少患者前来预约咨询。然而，湘雅二医院代谢内分泌科主任李霞教授提醒，期望仅靠打一针就能轻松变瘦是不科学的。治疗肥胖症时，药物治疗需以饮食和运动为基础，保持健康生活方式，且是否适用诺和盈必须经专业医生评估检测，切不可自行随意用药。

　　今年10月，国家卫健委正式印发《肥胖症诊疗指南（2024 年版）》。数据显示，我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升态势，成年人肥胖症患病率达 16.4%。肥胖作为一种复杂的慢性疾病，已成为我国严峻的公共卫生问题，它与200余种疾病密切相关，严重危害健康并降低生活质量，如心血管疾病、高血压、血脂异常、2型糖尿病、骨关节炎等。

　　“诺和盈通过增强饱腹感来降低食欲，减少饥饿感和预期摄食，进而实现减重效果，同时具备心血管保护作用。” 李霞教授介绍，但并非人人都可使用该药物，其适用范围主要包括两类：一是BMI达到30的肥胖患者；二是BMI超过27且合并糖尿病、高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停等肥胖相关代谢紊乱的患者。

　　“人们对肥胖的认知方面，仍存在一些误区。” 李霞教授指出，许多人未将肥胖视为疾病，往往等到出现严重并发症才去就医。实际上，肥胖需要早期干预。同时，肥胖者常常遭受污名化，被贴上好吃懒做的标签。实际上，肥胖是遗传、环境、社会、心理等多种因素共同作用的复杂代谢性疾病，还有相当一部分肥胖患者是因激素异常、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能亢进等特殊病因导致的继发性肥胖，需要综合评估与治疗。

　　李霞教授强调，诺和盈作为处方药，患者应在医生指导下进行检查评估并制定减重方案，严格遵照医嘱规范用药。首先，必须符合适用范围，不可自行购买使用；其次，要逐步增加剂量，直至达到有效剂量；再者，需排除不适用情况，如合并甲状腺髓样癌患者不能使用。

　　“任何减重方法都需与长期合理饮食及运动相结合，才能取得良好效果。人们应正确认识肥胖，科学应对，避免陷入减重误区。” 李霞提醒，在日常生活中，肥胖症患者饮食要控制总量，减少高热量、高能量密度食物摄入，注重能量均衡，避免过度减少主食摄入。可多食用粗粮、富含优质蛋白食物、纤维素丰富食物、各类蔬菜与坚果等健康且升糖指数低的食物。同时，要坚持运动锻炼，每周运动不少于150分钟，每天30分钟以上，依据自身心、肺功能选择适宜运动方式，维持身体能量均衡。