六旬男子肢体无力认知下降 “中风”了？否，真相是……

　　长沙晚报掌上长沙9月12日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 李静 秦璐）“同样是不明原因的恶心、呕吐、头痛，视物不清，肢体无力等症状，但不要认定就是‘中风’，要注意筛查很会伪装的淋巴瘤。”9月15日是第21个世界淋巴瘤日，今日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）举办了一场“科学抗癌，从了解淋巴瘤开始”的科普讲座及义诊活动，血液内科主任、副主任医师尹亚飞从临床典型病例说起，提醒大家，别把淋巴瘤当中风来看。

　　63岁的张建（化名）在两个月前感到右侧肢体乏力，近日，乏力感愈发严重，甚至伴随剧烈的头痛与呕吐，家人以为是中风，将其紧急送到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）救治。经过详细检查，医生在他的脑部发现了一个肿块，通过多学科联合诊疗及手术活检，患者最终被诊断为“原发中枢神经系统淋巴瘤”，随即被转入血液内科继续治疗。

　　有别于其他颅内肿瘤的是，原发中枢神经系统淋巴瘤无法通过手术治愈。尹亚飞及团队为患者“量身”制定治疗方案，通过及时的免疫化疗和全脑放疗，让患者的病情在较短时间内得到了有效控制。目前，患者的精神状态明显好转，食欲增加，体力也逐渐恢复，复查结果显示，脑部肿块明显缩小。

　　“不要忽视淋巴瘤的早期症状。”尹亚飞表示，淋巴瘤的伪装能力极强，早期症状往往隐蔽，且易与其他疾病混淆。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，后者更为常见，且扩散速度较快，侵犯范围广泛。原发中枢神经系统淋巴瘤，作为非霍奇金淋巴瘤的一种特殊类型，虽然发病率较低，但在老年人、艾滋病患者等特定人群中，具有较高的风险。

　　中枢神经系统淋巴瘤的早期症状，如原因不明的恶心、呕吐、头痛，行为和性格变化，视物重影、视力下降，肢体无力，反应迟钝，记忆力、认知下降，以及肢体抽搐、癫痫发作等。一旦出现这些症状，应及早就诊，以免延误诊断和治疗。而中风也有多种临床表现，要注意区分，如有突然的动作不利，即麻痹无力，或侧肢体麻木，不能抬手臂；语言不利，说话含糊不清，字句表达不清，不能与人交流，这是最典型的症状；还会发生意识障碍，如轻度昏迷、深度昏迷、嗜睡等，如果病情严重，可出现四肢僵硬或瘫痪，大小便失禁等。

　　“淋巴瘤的预防建议，可牢记‘十五字’。”针对淋巴瘤的预防，尹亚飞提出记住“强免疫、防感染、好习惯、洁身行、重体检”这十五个字。一是锻炼身体，增强免疫力；二是预防感冒，减少相关病毒感染；三是养成好的生活习惯，聚餐时使用公筷，避免幽门螺杆菌交叉感染；四是洁身自好，防止艾滋病病毒感染；五是重视体检，若身体出现不明肿块或不适，应尽早咨询医生并进行检查。