孩子出生就注射了卡介苗，为何仍患上了结核病？

长沙晚报掌上长沙4月4日讯（记者 唐江澎 通讯员 杨艳）小影（化名）的妈妈非常后悔，自己竟然将结核传染给了6个月的孩子。然而，小影妈妈也很疑惑，孩子出生也注射了卡介苗，为何还是被感染了结核呢?今日，湖南省胸科医院内七科主任医师王玉梅对此进行了解释。

永州的郭女士去年10月生下小影。今年2月，郭女士出现有咳嗽、咳痰，并伴有胸部胀痛、盗汗等症状，被诊断为肺结核，抗结核治疗一周后，咳嗽咳痰的症状得到缓解。就在郭女士接受抗结核治疗的这段时间里，令他们没有想到的是，半岁多的儿子小影也出现了频繁咳嗽的症状。开始以为是受凉了，喂了一些感冒药，几天后，咳嗽越来越厉害，还哭闹不止，到医院检查才发现，小影的肺部、腹腔等多处患有结核。

王玉梅表示，肺结核是危害儿童健康的严重疾病，儿童结核病传染源主要是患肺结核的家庭成员，因为儿童抵抗力低下，又与患病的家庭成员密切接触，容易受到结核病的侵袭。入院时，小影的病情较重，因为年龄小，全身多处结核，治疗相对复杂。好在经过半个月的精心救治，目前，其病情已趋于稳定。

孩子出生就注射了卡介苗，为什么还是会被感染?对此，王玉梅解释道，卡介苗被称为出生第一针，在降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的发生上成效显著，孩子出生后必须注射卡介苗。但需要提醒的是，注射了卡介苗并非终生免疫。

小儿结核病的传染源主要是与其密切接触排菌的成人(如家庭成员、托幼机构保育员、小学教师等)。家庭成员中，如有咳嗽、咳痰超过两周者，应到结防机构或定点医院进行结核病的排查，争取早发现、早治疗。同时，儿童患结核病，多为血型播散型肺结核，也可伴有淋巴结肿大，特别是颈部淋巴结肿大较多见。因此，如果儿童颈部出现无痛性包块，应引起重视。

王玉梅提醒，如家中有确诊或者怀疑结核病的患者时，要注意做好隔离和通风；患者平时要戴口罩，咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴，并且不要面对他人大声说话，有条件的最好单独住一间空气流通、阳光充足的房间。特别是家中的老人和孩童，抵抗力低下，容易受到疾病侵袭，尤其要注意防范。